Strip-метод
Облысение – не только эстетическая, но и психологическая проблема,знакомая как большинству мужчин, так и некоторой части женщин.
Трансплантация волос – один из основных радикальных методов борьбы с алопецией (облысением). На сегодняшний день одним из самых оптимальных способов пересадки волос является трансплантация волос лоскутным (strip) способом. Главное отличие этого метода в том, что он позволяет в течение одного сеанса операции пересадить достаточно большое количество графтов (кусочков кожи с волосяными фолликулами) – до 4000.
Операция длится около 5 часов и включает в себя нескольких этапов.
Подготовительный этап
На данном этапе определяют три важнейших фактора, необходимых для успешного проведения операции – плотность роста волос в пересаживаемой зоне, степень облысения, эластичность кожи головы донорской области.
Планирование операции и прогнозирование ее результата начинается с предварительного осмотра облысевшей части головы. Степень облысения определяется в ходе тщательного обследования по шкале Гамильтона – Нервуда. Выясняют такой важный для операции фактор, как плотность роста волос в донорской зоне. Этот показатель определяет количество волосяных фолликул на 1см2. кожи и рассчитывается методом триходенситометрии. Как правило, донорскими зонами, то есть зонами, откуда будет производиться пересадка волосяных луковиц на облысевшие участки, считают боковые части головы и затылок. Именно на этих зонах растут хорошие здоровые волосы, пригодные для пересадки.
Подготовка донорской области
Зная резерв донорского материала и площадь алопеции, определяют размеры вырезаемой волосяной полоски. В определении этого параметра необходимо учитывать еще один необходимый фактор – эластичность кожи головы в донорской зоне. В ходе подготовительного этапа в донорской области выбривается полоска кожи необходимого размера.
Забор графта (волосонесущего кожного лоскута)
Непосредственно в операционной пациенту проводят обезболивание подготовленной выбритой части кожи головы. Как правило, используется инфильтрационная анестезия. Этот способ обезболивания основывается на пропитывании тканей в области проведения операции раствором местного анестетика, который непосредственно соприкасаясь с нервными окончаниями, блокирует проводимость нервного импульса.
Инфильтрационная анестезия не повреждает нервно-сосудистые образования, что позволяет избежать травматизации пересаживаемых волосяных фолликул.
Имплантируемый материал тщательно, и, что особенно важно, без нарушения кровообращения, отделяется с донорской зоны в виде кожных лоскутков эллипсоидной формы определенных размеров.
После забора графта осуществляют пластическую коррекцию раны на донорской зоне. Методом трихофитного закрытия формируется косметический микрошов. Образующийся небольшой шрам тотчас час же прикрывается растущими сверху волосами и незаметен даже при короткой стрижке. При этом пациент избегает в дальнейшем такой болезненной процедуры, как снятие швов, поскольку при зашивании раны используются само рассасывающиеся нити.
Препаровка графтов
Успех операции во многом определяется качеством трансплантируемого материала. Необходимо исключить какие-либо повреждения, травматизацию пересаживаемых волосяных участков кожи.Этот, несомненно, важный и трудоемкий этап, требует от специалистов высокой профессиональной подготовки. Из вырезанного волосистого кожного лоскута готовят необходимое количество микротрансплантантов, содержащих от 1 до 3 волосяных фолликул (микрографтов). Все действия проводят с особой аккуратностью и тщательностью, чтобы избежать повреждения пересаживаемого материала. В зависимости от количества материала, подвергающегося обработке, в операции могут принимать участие до 10 высококвалифицированных препараторов.
Для уменьшения риска поражения фолликул при подготовке микрографтов рассечение ткани кожи производят с помощью специальных острых лезвий. С этой же целью для выделения отдельных микрографтов применяют бинокулярные стереоскопические микроскопы с двадцатикратным увеличением.Такая методика препаровки позволяет увеличить количество получаемых графтов, что особенно актуально для седых волос.
Полученные этим способом микрографты помещают в приготовленный раствор и хранят в специальных емкостях при низкой температуре непосредственно до начала процесса пересадки волос.
Использование микрографтов и равномерное распределение их в реципиентной зоне создает замечательный косметический эффект, исключая впоследствии роста волос отдельными пучками (что иногда происходит при использовании крупных графтов).
Формирование микроотверстий в зоне пересадки
Формирование в реципиентной зоне каналов для пересадки волос проходит параллельно с процедурой подготовки микрографтов. Каналы (микроотверстия) проделываются с помощью специальных игл или микрохирургических остроконечных лезвий и представляют собой микро разрезы, в которые и будут имплантироваться графты. Преимущество именно этих миниатюрных инструментов перед скальпелем и микроборами в том, что с их помощью уменьшается вероятность травматизации волосяных луковиц, снижается степень повреждения трансплантируемого материала.Используемая техника подготовки каналов, специальные миниатюрные инструменты позволяют добиться максимальной густоты волос в области облысения, сокращают реабилитационный период пациента после операции.
Пересадка имплантата
Процедура пересадки волос проходит в амбулаторных условиях, но в стерильной обстановке и абсолютно безболезненна.Для пациента созданы свободные, комфортные условия. В течение всего времени можно наслаждаться хорошей музыкой, общаться по телефону,смотреть телевизионные передачи. Нет необходимости в госпитализации.
Процедура пересаживания волос проходит с использованием имплантационных миниатюрных пинцетов. Благодаря их конструкции обеспечивается полная сохранность пересаживаемых графтов в момент их трансплантации, исключается повреждение фолликул, ускоряется сам процесс вживления волосяных луковиц. Тем самым улучшается результат пересадки. Специальные инструменты и применяемая методика проведения операции исключает возникновение возможных послеоперационных осложнений – отека лица, головы.
Результат трансплантации
При правильном исполнении всех этапов операции, пересаженные волосы достаточно быстро приживаются и начинают самостоятельно расти. Их внешний вид ничем не отличается от внешнего вида остальных волос.Применяемая технология проведения операции позволяет получить максимальную густоту волос на реципиентном участке головы. Сохраняется первоначальная текстура, цвет, структура и скорость роста волос. Исключается эффект «кукольной головы», когда волосы растут неравномерными пучками.
Первые результаты операции по трансплантации волос становятся заметны приблизительно через полгода. Уже через 12 месяцев пересаженные волосяные фолликулы достигают максимальной степени объема и густоты.