Удаление паховой грыжи у мужчин в Москве, цены
+7 (495) 450-10-51
+7 (925) 589-49-62
maka-med@mail.ru
г. Москва, ул. Клары Цеткин дом 33, корпус 25

Паховая грыжа у мужчин, операция по удалению паховой грыжи

операция по удалению паховой грыжиПаховую грыжу у мужчин можно представить как заболевания паховой части брюшной области. Когда она возникает то начинает выпячивать через просвет каналов паха. Это распространенная болезнь, среди грыжи брюшной стенки, довольно частый вариант проявления. 

Специфика симптомов паховых грыж вряд ли вызовет трудности при диагностировании и мы всегда сможем провести операцию по удалению паховой грыжи. Ее почти невозможно перепутать с другими болезнями брюшины.

Паховая грыжа у мужчин: этиология

Основной причиной возникновения грыж в различных местах брюшной полости, можно назвать недоразвитие, что является врожденным. Бывает и то, что с возрастом мышцы, и связки ослабевают и не могут бороться с процессом выпячивания. И наступает время когда связка дряхлеет и не выполняет свое функции, паховое кольцо при этом  медленно увеличивает просвет. Это происходит довольно медленно и у пациента есть время выбрать срок проведения операции по удалению паховой грыжи.
При этом у пациента возникает чувство дискомфорта, появляется эстетический дефект. Да и сама грыжа становится опасной из-за возможности появления разного рода осложнений.

Ожирение у мужчин тоже важный фактор в процессе одряхления и провисания связки. В этом случае просвет пахового канала становиться больше, лишнее килограммы отягчают связки, брюшина начинает выпячиваться.

Грыжа которая появляется при рождении отличает распространение элементов семенного канатика по задней ее стенке, что очень часто срастаются с ним очень плотно. В таком случае яичко прячется в грыжевой стенке, и это отягчает оперативное вмешательство.

Разновидности паховой грыжи

Косые грыжи бывают разными, и полученные при рождении и приобретенными, при ней можно наблюдать выпирания канатика семени в малом тазу. Протока выводящего семя и его зоны, а также окруженные общей оболочкой, сосуды лимфы и крови.

Прямая грыжа классифицируется выпячиванием лишь канала семени, на семенной канатик влияния не оказывает. Она является результатом одряхления связок и мышц. Характером ее проявления называют пожилой возраст, или старение что не является противопоказанием для проведения операции по удалению паховой грыжи. Так же причиной возможно считать явное выраженное ожирение когда нагрузки на связки высокие, и мышцы не состоянии их выдерживать.

Для комбинированной грыжи определяют разное количество не связанных меж собой паховых мешочков таящих в себе дополнительно любую(прямую или косую) грыжу.

Бывает и иной способы классифицирования паховых грыж. Он основывается на движении и шевелении грыжи. Это зависит от защемления. Грыжевые мешочки ущемляются в разной степени.
Разделяют ущемленные и не ущемленные грыжи.

 Ущемленные грыжи делят на:

  • операция по удалению паховой грыжиЭлестически ущемленные;
  • Ретроградно ущемленные;
  • Ущемленные по Рихтеру;
  • Грыжи с каловым ущемлением;
  • Грыжи Литре.

Эта классификация необходима для клинической практики, так как с ее помощью можно определить правильное направление лечения, сложность ситуации и необходимость в скорой помощи. Например, неущемлённые грыжи можно вправлять в брюшную полость, а для их лечения не требуется неотложных операций, их можно проводить в плановом порядке. Чего нельзя сказать об ущемленных грыжах, для которых зачастую необходимо неотложное хирургическое вмешательство из-за высокого риска образования разного рода осложнений, не исключающих некроз части кишечника, защемленного в грыжевом мешке.

Клиника защемления грыж

Клиника такой грыжи обычно более выражена. Пациент жалуется на резкие боли в паху, задержку дефекации, вздутие живота. Вправить грыжу при этом не удается. В таких случаях требуется немедленная госпитализация пациента в стационар. При транспортировке больного можно снимать боли с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Но если пациент может терпеть боль, то лучше обойтись без таких средств, чтобы не искажать клиническую картину до поступления в клинику.

При защемленной паховой грыже наиболее характерными являются симптомы:

  • Резкая нарастающая боль;
  • Невозможность вправления грыжевого мешка;
  • Многократная и неукротимая рвота и тошнота;
  • Проблемы с дефекацией, метеоризм.

Причины возникновения паховой грыжи

Возникновение грыжи в паху может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами. В первую очередь, к  ним следует относить внешние и внутренние факторы. При этом наличие внутренних причин подразумевает под собой врожденные отклонения в человеческом организме. Тщательное изучение этих факторов дает возможность восстановить полную картину болезни, поставить точный диагноз и приступить к скорейшему лечению заболевания.

Чаще всего к таким причинам относят не полное доразвитие связочного аппарата, который должен отвечать за нормальное функционирование тканей в паховом кольце. Плохое развитие связок обычно связывают с изменениями в организме, которые могут происходить по причине возраста, а так же на это существенным образом могут повлиять тяжелые нагрузки на организм (сюда можно отнести лишнюю массу тела человека) что в свою очередь не мешает провести операцию по удалению паховой грыжи.

Диагностирование грыжи в паху и ее симптомы

удаление паховой грыжиЕсли мужчина на протяжении длительного времени будет жаловаться на появление некой припухлости в области паха, которая при этом может очень сильно выпячиваться и неприятные боли, которые каждый раз носят разную степень интенсивности (при выполнении физической работы), то это в первую очередь подтверждает предположение о том, что у него развивается грыжа в паху.

Когда заболевание находится на первоначальной стадии течения, то диагностировать паховую грыжу у мужчины бывает практически невозможно. Так как тяжело определить место ее выхода. Чтобы правильно поставить диагноз, специалисты предлагают больному сделать несколько тяжелых физических упражнений, которые в свою очередь спровоцируют выделение этой грыжи. Установить наличие грыжи у мужчины возможно при утолщении семенного канатика либо же во время расширения пахового кольца.

Когда грыжа только образовалась, она практически не доставляет никакого дискомфорта для мужчины. Если же болезнь пустить на самотек и позволить грыже значительно увеличиться в своих размерах, то у больного появится первый тревожный и неприятный симптом в вид постоянных сильных болей. Они могут появляться не только во время физической нагрузки, но и во время отдыха.

Обычно болевые ощущения сосредотачиваются в нижней части живота, неподалеку от самого паха. При этом боль распространяется на поясницу и крестец. Чем больше будет выделяться грыжа, тем не комфортнее будет чувствовать себя больной, и тем хуже ему будет передвигаться и выполнять какую-либо работу. Очень часто такие симптомы становятся причиной потери трудоспособности человека на некоторое время.

Одним из часто возникающих симптомов при появлении грыжи в паху является нарушение нормального опорожнения кишечника (запор).

Если грыжа будет носить скользящий характер, то больной будет постоянно испытывать чувство того, что он не полностью опорожнил мочевой пузырь, так же при попытке сходить в туалет появляются рези, что делает этот процесс невыносимым. У мужчин в пожилом возрасте случаются случаи задержания мочи.

Когда случается соскальзывание слепой кишки в грыжевые ворота, то человек чувствует острые боли, у него вздувается живот и возникают запоры.

Диагностировать скользящую грыжу до проведения оперативного вмешательства очень важно. Ведь от этого во многом будут зависеть действия хирурга во время проведения операции по удалению паховой грыжи и дальнейший процесс выздоровления больного.

 Когда существует опасность развития скользящей грыжи:

  • Появление большой грыжи при наличии широких грыжевых ворот.;
  • Часто повторяющиеся грыжи в паху, которые могут разрушать одну из стенок пахового канала
  • При жалобах пациента, специфических при соскальзывании какого-то органа;
  • При наличии полной или частичной невправимости грыжи;
  • При пальпации грыжи наблюдается тестоватость, т.е., выстукивание дает приглушенный звук, не зависящий от перемены положения тела больного;
  • При симптоме двойного мочеиспускания (при скользящей грыже мочевого пузыря вначале опорожняется мочевой пузырь, а после ее вправления возникает  позыв на мочеиспускание).

Когда существует опасность развития скользящей грыжи необходимо пройти ряд дополнительных обследований, которые могут включать проведение ирригоскопии, цистоскопии, бимануальное гинекологическое исследование.

Если болезнь принимает хронический характер течения, то все перечисленные симптомы могут усиливаться в несколько раз. При этом больному необходимо быть максимально осторожным, ведь риск появления аппендицита в таких ситуациях достаточно велик.

Очень часто паховую грыжу могут спутать с появлением водянок на мужских яичках. Необходимо знать единственно отличие этих недугов: если это действительно будет водянка, то яичко будет находиться внутри самого образования. При диагностировании грыжи – оно будет располагаться за его пределами. Так же при выраженности при грыже образование будет мягким, а при водянке – упругим.

Когда существует опасность развития отклонений в почках или мочеточнике, то очень важно пройти инфузионную урографию.

Если предполагается возникновение опухоли, то в данном случае самое главное исключить лимфаденита и абсцессов натёчных характеров.

Опухоль от грыжи отличается тем, что с течением времени она не будет увеличиваться в своих размерах, но и в тоже время е нельзя вправлять. Паховый канал в случае диагностирования опухоли не увеличивается, только возникает покраснение кожных покровов и увеличивается температура тела. Если ощупывать опухолью, то больной не будет испытывать неприятных ощущений.

Натечные абсцессы становятся следствием туберкулеза позвоночника. При таком диагнозе может произойти изменение строение тел позвонков. Ее так же невозможно вправить.

Зная о предвестниках возникновения грыжи в паху, и какими симптомами она проявляется, установить диагноз можно очень быстро. При грамотно назначенном лечении или вовремя проведенной операции по удалению паховой грыжи избавиться от неприятных ощущений удается за относительно короткий промежуток времени.

Лечение и операция по удалению паховой грыжи

удаление паховой грыжиВ современной медицине существует большое количество всевозможных способов лечения паховой грыжи, одним из этих способов является операция. С каждым годом методики лечения обновляются и совершенствуются, а главной целью является полное излечение, заживление, а восстановление пациента и снижение риска возникновения осложнений после хирургического вмешательства. К примеру, специалисты используют синтетические сетки, помогающие качественно зафиксировать связки, удерживающие грыжу. Зачастую, в качестве материала для сетки используется естественная ткань пациента. Но не стоит ждать стопроцентных положительных результатов от такого метода лечения.

Во время операционного вмешательства хирург должен сконцентрировать внимание по максимуму, чтобы исключить риск повреждения тканей или нервных окончаний. Невнимательность может привести к крайне тяжелым последствиям. В случае с повреждением нервных окончаний в области паха может нарушиться работа тазовых органов. Кроме того, в паховой области находятся крупные артерии, при повреждении которых, открывается сильное кровотечение.

   Именно поэтому хирург должен обладать определенными навыками и опытом. Зачастую операция по удалению паховой грыжи ложится на плечи совсем неопытного специалиста, чтобы он смог доказать свое мастерство и показать знания. Но вряд ли пациент обрадуется такому факту, ведь никто не хочет становиться «подопытным кроликом».

 

Открытый способ удаления грыжи

Такое операционное вмешательство проходит через разрез в области паха, размеры которого варьируются от 10 до 12 сантиметров. Для начала хирург делает небольшое рассечение кожного покрова, далее следует разрезание клетчатки. Именно под клетчаткой специалист может обнаружить саму грыжу.

Разрез можно скрыть с помощью синтетической сетки или собственной ткани. Чаще всего пациенту делается местное обезболивание с применением седативных препаратов. Также хирургическое вмешательство может быть проведено под действием спинальной анестезии или наркоза.

Лапароскопия грыжи

Такая методика подразумевает ввод в организм лапароскопа через полую трубку. Лапароскопом называется маленький телескоп с камерой на конце. Данное устройство позволяет увидеть грыжу изнутри посредством монитора, на котором появляется полная картина, заснятая камерой. Ввод в организм других канюль позволяет хирургу проводить работу изнутри. После удаления врач выполняет пластику задней стенки. Сетка накладывается на дефект и крепится с помощью скрепок. Чаще всего хирургическое вмешательство выполняется под действием местного обезболивающего.

Бывают случаи, когда невозможно сделать лапароскопию. К таким пациентам относятся люди с тяжелой стадией ожирения или ранее перенесшие операцию на брюшной полости. Только специалист может принять решение об отказе от лапароскопии и открытой операции. Подобные решения вполне нормальны, здесь хирург полагается на здравый смысл, заботясь о здоровье пациента.

Терапевтическое лечение паховой грыжи

В случае с паховой грыжей существуют и народные средства лечения. Медицинские работники полагают, что все народные способы глупы и в некотором роде забавны.  Именно поэтому к народным рецептам необходимо относится осторожно, тем более, если у пациента наблюдается случай с осложненной грыжей (защемление, болевой синдром, ухудшение состояния и прочее).

операция по удалению паховой грыжи

Если хирург отказал пациенту в операции по удалению паховой грыжи, то существует один способ избавления от этого недуга: консервативное традиционное лечение и ношение специального бандажа. Бандажом называется эластичный пояс, с виду не отличающийся от обычных поясов. Такое изделие не будет заметно под одеждой, но его полезные свойства доказаны многими специалистами.

   Первым полезным свойством является удерживание паховой грыжи в одном размере. То есть пояс не дает грыже разрастаться. На начальной стадии развития грыжи бандаж помогает скрыть ее выпячивание. Ко второму полезному свойству относится то, что пояс снижает риск защемления грыжи и возникновения других осложнений, так как он выполняет функцию дополнительной эластичной связки.

С помощью бандажа можно устранить и скрыть все недостатки, которые указывают на наличие грыжи. Но, эластичный пояс имеется свой единственный недостаток – ношение бандажа не является радикальным и стопроцентным лечением в отличии от операции по удалению паховой грыжи, при снятии его симптомы наличия грыжи усиливаются и возобновляются. Это значит, что носить эластичный пояс необходимо постоянно.

Стоимость консультации врача:
от 1 500 руб

Записаться на приём по телефону

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению и размещению на сайте прайс-листа. Однако во избежании возможных недоразумений советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону: +7 (495) 450-10-51

Клиника "Мака-мед" расположена на станции метро "Войковская".

г. Москва, ул. Клары Цеткин, дом 33, корп. 25
(вход со стороны ул. Клары Цеткин)
(495) 450-10-51
(925) 589-49-62
maka-med@mail.ru

Станция метро "Войковская". Первый вагон из центра (выход к кинотеатру "Варшава").

Автобусы № 621, № 90 (марш. 90м) - остановка «Фабрика игрушек» (4-я по счету).

Специалисты:

Беляев Михаил Викторович

Пластический хирург. Врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Член Всероссийского Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (с 1996г). Член Всероссийской ассоциации хирургов им. Н.И.Пирогова (с 2000г).

В 1981 г. закончил Днепропетровский медицинский институт по специальности «лечебное дело».
С 1981 по 1985 г. проходил интернатуру, а затем работал в должности заведующего отделением хирургической реанимации и интенсивной терапии в клинической больнице скорой помощи г. Днепропетровска.

Записаться на приём

Записаться на приём по телефону

+7 (925) 589-49-62
Прохоров Евгений Викторович

Образование:

  • Интернатура, специальность – хирургия (1984 г.)
  • Второй МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова (1983 г.)
  • Курсы по повышению квалификации «Микрохирургия» (2002 г.)

Прохоров Евгений Викторович имеет солидный стаж работы в области медицины – 30 лет. Это весомый аргумент в пользу профессионализма и высокой квалификации. За плечами этого хирурга огромный багаж успешно проведенных операций. Так же, Прохоров Евгений Викторович проходил курсы по повышению квалификации. Пополняя свои знания в области медицины на научно – практических конференциях семинарах и конгрессах по своей специальности, он делает большой вклад в область хирургии.

Записаться на приём

Записаться на приём по телефону

+7 (925) 589-49-62