Лечение дисфункции яичников в Москве, цены
+7 (495) 450-10-51
+7 (925) 589-49-62
maka-med@mail.ru
г. Москва, ул. Клары Цеткин дом 33, корпус 25

Дисфункция яичников

ДисфункцияСбой нормального гормонального функционирования яичников называется дисфункцией яичников. Она происходит вследствие разного рода воспалений или расстройств эндокринной системы и выражается разнообразными патологическими состояниями. Как правило, наблюдается сбой менструального цикла, он либо удлиняется и становится более 35 дней, либо, наоборот, укорачивается до 21 дня и менее. Данные симптомы сопровождаются маточным кровотечением дисфункционального характера, иногда вкупе с комплексом проблем, характерных для  предменструального периода. К наиболее частым последствиям относят миому матки (миома шейки матки), эндометриоз, мастопатию, бесплодие и рак молочных желез.

Дисфункция яичников – это женская болезнь в гинекологии, расстройство функции яичников, отвечающей за образование гормонов, что приводит к потере овуляции и нарушению цикла менструаций. Кроме того, часто отмечаются дисфункциональные кровотечения матки, а именно кровотечения, наблюдаемые свыше 7 дней после длительной задержки менструации (более 35 дней), или же нерегулярные, бессистемные, повторяющиеся менструации, наступающие через различные временные интервалы (не менее 21 дня).

Обычный менструальный цикл должен занимать от 21 до 35 дней, причем сами менструальные кровотечения длятся 3-7 дней. Нормальной считается потеря крови не более 100-150 мл. Стоит отметить, что любые нарушения в длительности цикла, частоте менструаций или объеме потерянной крови можно рассматривать как признак дисфункции яичников.

Симптоматика дисфункции яичников

Деятельность яичников регулируется гормонами передней доли гипофиза, то есть лютеинизирующим (ЛГ), фолликулостимулирующим (ACU) и пролактином. Нормальный цикл яичников, в ходе которого и происходит овуляция, обеспечивается посредством того, что на каждом этапе менструального цикла складывается определенное соотношение этих гормонов. Именно поэтому дисфункция яичников берет свое начало в регуляторных нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы, которые приводят к ановуляции, то есть отсутствию овуляции во время менструального цикла.

Менструальные расстройства при дисфункции яичников происходят из-за отсутствия овуляции и фазы желтого тела, причем очень характерен для этого явления низкий слишком уровень прогестерона и чрезмерно высокое содержание эстрогенов.

Дисфункция яичников может иметь следующие признаки:

  • ДисфункцияНерегулярность менструаций, слишком незначительное или, напротив, чрезмерное количество выделений, кровотечения во время межменструального периода;
  • Бесплодие или проблемы во время беременности, вызванные нарушением процессов развития яйцеклетки и овуляции;
  • Боли внизу живота и в области поясницы различного характера (тянущие, тупые или же схваткообразные), наблюдаемые, как правило, в предменструальный и менструальный периоды, а также во время предполагаемой овуляции;
  • Предменструальный синдром, отягощенный различными симптомами, например, вялостью, апатией, раздражительностью, плаксивостью;
  • Дисфункциональные кровотечения матки различной природы: частые (с разрывом менее 21 дня), редкие (с разрывом более 35 дней), обильные (кровопотеря составляет более 150 мл), длительные (более 7 дней);
  • Аменорея, т.е. отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев и более.

Очевидно, что каждый из вышеуказанных симптомов уже сам по себе является достаточным основанием для похода к гинекологу и консультации со специалистом, так как может привести к выкидышу или бесплодию. Также дисфункция яичников может быть прямым доказательством того, что в организме проявляются такие явления как злокачественные опухоли, внематочная беременность, а у женщин в возрасте от 40 лет в таких случаях очень велик риск развития эндометриоза, миомы матки, мастопатии и рака молочной железы.

Причины дисфункции яичников

Как уже упоминалось, дисфункция яичников обычно вызвана нарушением гормонального функционирования яичников или сбоями менструального цикла, которые, в свою очередь, могут быть следствием следующих факторов:

  • ДисфункцияОофорит (воспаление в яичниках), сальпингоофрит или аднексит (воспаление придатков), эндометрит, цервицит (воспаление матки). Все эти заболевания являются результатом невнимания к гигиене половых органов, заражения местных тканей через кровоток или лимфоток из кишечника или органов брюшной полости, простудных заболеваний, переохлаждений, а также неправильного выполнения спринцевания влагалища.
  • Опухоли яичников, аденомиоз, эндометриоз, рак шейки и тела матки, фибромиома матки, то есть различные заболевания матки и яичников.  
  • Врожденные или приобретенные эндокринные расстройства: ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Все эти нарушения становятся причиной гормонального дисбаланса в организме, что естественно отражается на репродуктивных способностях и приводит к дисфункции  яичников.
  • Нервное перенапряжение, истощение как результат стрессов, переутомления (как физического, так и психологического), неправильного режима отдыха и труда.
  • Прерывание беременности (искусственное и самопроизвольное). Очень нежелательны аборты при первой беременности, потому что организм, перестроенный на вынашивание плода, резко лишается цели этой переориентации. Это приводит к устойчивой дисфункции яичников, которая может развиться в бесплодие.
  • Расположение в матке внутриматочной спирали неправильным образом. Для установки спирали существует масса условий и предписаний, нарушение которых чревато последствиями.
  • Разнообразные внешние факторы, как, например, смена климатических условий, лучевые поражения, реакция на некоторые медикаменты, чрезмерная инсоляция.

Иногда даже единичный сбой ритма менструального цикла может стать причиной стойкой дисфункции яичников.

Диагностика дисфункции яичников

Диагностика и последующее лечение дисфункции яичников проходят под контролем гинеколога-эндокринолога. При возникновении подозрения на дисфункцию яичников первым этапом становится исключение хирургических патологий как, например, внематочная беременность или опухоли. Кроме того, обязателен осмотр, изучение менструального календаря и выявление жалоб и симптомов, после чего составляется план дальнейших действий. Диагностические процедуры, предназначенные для выявления дисфункции яичников и ее причин, могут включать:

  • ДисфункцияУЗИ органов области малого таза, надпочечников, щитовидной железы;
  • Бакпосев и микроскопию секрета влагалища с целью исследования флоры, ПЦР-диагностика на наличие половых инфекций (таких как уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.);
  • Выявление уровня содержания половых гормонов в моче и крови. К таким гормонам относят пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, эстрогены, прогестерон;
  • Анализ крови с целью определения уровня гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • Рентгенографию черепа, МРТ, КТ головного мозга, позволяющие исключить возможность поражений гипофиза;
  • ЭЭГ головного мозга, исключающую местные патологические изменения;
  • Гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки, возможно выскабливание полости и канала шейки матки с целью исследования кусочков эндометрия на гистологию.

Мероприятия для обследования женских болезней в гинекологии крайне индивидуальны, уникальны для каждого отдельного случая дисфункции яичников, поэтому не всегда требуются все вышеперечисленные процедуры.

То, насколько успешным будет лечение, во  многом зависит от степени выраженности нарушений, поэтому диагностика необходима в случае любых, даже самых незначительных сбоев менструального цикла. Если же уже определена хроническая дисфункция, то во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение у гинеколога-эндокринолога с периодичностью в 3-6 месяцев, даже если состояние достаточно стабильно.

Лечение дисфункции яичников

Любые мероприятия по лечению дисфункции яичников направлены на:

  • Изменение экстренных состояний (например, остановка кровотечений);
  • Удаление причины заболевания;
  • Восстановление нормального гормонального фона и нормализацию цикла менструаций.

Лечение дисфункции яичников может быть как амбулаторным, так и стационарным, в зависимости от степени тяжести.

Если требуется остановить кровотечение, необходима гормональная гемостатическая терапия, если же она не дает нужного эффекта, прибегают к раздельному выскабливанию маточной слизистой оболочки. Дальнейшее лечение зависит от результатов гистологического анализа.

Впоследствии на ход лечения влияют причины, вызвавшие дисфункцию яичников. Если всему виной воспалительные процессы, лечение акцентируется на инфекциях, их вызвавших, причем, в том числе и передающихся половым путем. При обнаружении проблем с эндокринной системой назначается гормонотерапия. Кроме того, для повышения иммунитета при дисфункции яичников прибегают к помощи разнообразных витаминных комплексов, биологически активных добавок, гомеопатических средств. Немаловажной остается нормализация образа жизни, режимов отдыха и труда, питания и физических нагрузок, причем возможно проведение физиотерапии и рефлексотерапии, а также оказание психотерапевтической помощи.

Для профилактики повторения маточных кровотечений и восстановления ритма менструального цикла при лечении дисфункции яичников используют терапию с помощью препаратов прогестерона в период с 16 по 26 день цикла. В течение семи дней наступает менструация, начало которой и считается началом нового цикла. После всех этих процедур назначаются гормональные контрацептивы комбинированного типа, которые нормализуют менструальный цикл. Стоит учесть, что после перенесения дисфункции яичников категорически противопоказано использование внутриматочных спиралей.

Планирование беременности

 ДисфункцияПри дисфункции яичников планирование и сама беременность должны проходить при постоянном контроле со стороны гинеколога-эндокринолога. Во-первых, проводится курс восстанавливающей менструальный цикл терапии, обычно он проводится с помощью разнообразных гормональных препаратов, таких как кломифен, хумигон, профази, пергонал. Применяют их с 5 по 9 день менструального цикла.

Пока проходит прием препаратов, проводится постоянный УЗИ-контроль степени созревания фолликулы и скорости этого процесса. Как только фолликул достигает нужной степени зрелости и размера около 18 мм (причем эндометрий в этом случае должен быть 8-10 мм), пациентке вводят хорионический гонадотропин человека,  который вызывает овуляцию. Обычно подобную терапию проводят в течение последующих трех менструальных циклов, после  чего еще три цикла посвящаются приему препаратов прогестерона (примерно с 16 по 26 день менструального цикла). Наступление овуляции контролируется посредством измерения ректальной (базальной) температуры и ультразвуковыми исследованиями.

Современная медицина использует методы, которые очень успешно помогают добиться нормализации менструального цикла и стабилизации наступления овуляции при дисфункции яичников. Благодаря подобным мерам женщина не теряет надежды забеременеть и выносить ребенка. Конечно, беременность при дисфункции яичников не должна быть пущена на самотек, необходимо крайне внимательное отношение к собственному состоянию здоровья и к состоянию плода.

Женская система репродукции как ничто другое отражает здоровье организма в целом, именно она посылает первые тревожные сигналы, когда детородная и менструальная функции находятся под угрозой. И хотя дисфункция яичников может и не отражаться на общем состоянии здоровья, нельзя даже задумываться о том, что заболевание можно и не лечить. Дисфункция яичников тем и опасна, что не так страшны ее проявления, как последствия, к которым часто относятся и мастопатия, и бесплодие, и раковые образования половых органов и молочных желез, которые впоследствии станут тяжким бременем для организма. 

Стоимость консультации врача:
от 1 500 руб

Записаться на приём по телефону

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению и размещению на сайте прайс-листа. Однако во избежании возможных недоразумений советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону: +7 (495) 450-10-51

Клиника "Мака-мед" расположена на станции метро "Войковская".

г. Москва, ул. Клары Цеткин, дом 33, корп. 25
(вход со стороны ул. Клары Цеткин)
(495) 450-10-51
(925) 589-49-62
maka-med@mail.ru

Станция метро "Войковская". Первый вагон из центра (выход к кинотеатру "Варшава").

Автобусы № 621, № 90 (марш. 90м) - остановка «Фабрика игрушек» (4-я по счету).

Специалисты:

Гогиберидзе Гурами Владимирович

Врач высшей квалификационной категории, хирург-гинеколог, пластический хирург (женская интимная хирургия).

Образование:

  • 1964-1970 гг. лечебный факультет Московского медицинского института им. Н.И.Пирогова;
  • 1971-1973 гг. Проводил научную работу на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии 2 МОЛГМИ под руководством Г.Е.Островерхова на тему «Коррекции функции печени при токсикозах беременности путем трансумбекального введения незаменимых аминокислот»;
  • 1973-1976 гг. клинический аспирант Московского медицинского института им. Н.И.Пирогова.

Владеет всеми хирургическими операциями в оперативной гинекологии, пластическими операциями на наружных половых органах, операциями через влагалище, эндоскопическими операциями в гинекологии. Имеет огромный опыт работы в учреждениях родовспоможения и ургентной гинекологии. Руководящий опыт работы в организации здравоохранения: в течение 20 лет руководил разными учреждениями здравоохранения, совмещая работу на должности главного специалиста по акушерству - гинекологии.

Записаться на приём

Записаться на приём по телефону

+7 (925) 589-49-62