В нашей стране косметология и пластическая эстетическая хирургия стали бурно развиваться в 40-50-е годы ХХ века. Общеизвестно, большинство косметических недостатков отрицательно влияет на психику и поведение человека в обществе, снижает его работоспособность.
Кожа и подкожная основа лица и шеи с возрастом подвергаются атрофии, наступает гравитационный птоз кожи – опущение кожных складок - , образуются некорригируемые терапевтическими средствами морщины.
Среди разнообразных способов устранения морщин по эффективности и частоте применения на первом месте находится хирургическое вмешательство.
Подтяжка кожи лица
При морщинах кожи лица в большинстве случаев производят один тип операции: разрез начинают над основанием ушной раковины, продолжают тотчас кпереди от неё и окаймляют мочку, направляют линию разреза на волосистую часть заушной области или шею. Разрезы отличаются уровнем расположения и наклоном, протяжённостью, формой и уровнем расположения за ушной раковиной. Производят широкую мобилизацию (отслойку) кожи, подкожной клетчатки, подтягивают мышцы лица. Операцию выполняют в разном объёме в зависимости от того, в какой части лица, шеи морщины более выражены. Важную роль играет толщина, растяжимость, смещаемость кожи, а также толщина подкожной основы. В настоящее время используется способ натяжения поверхностного мышечно-апоневротического слоя лица – фасциально-мышечного комплекса на боковой поверхности лица (SMAS). Операция выполняется под общим обезболиванием, иногда в сочетании с местной анестезией.
Устранение морщин век
С возрастом круговая мышца глаза становится дряблой, дольки внутриглазничного жира проникают в толщу век. В результате этого дряблая, атрофированная кожа век выбухает и ещё более истончается.
Операция выполняется амбулаторно, длится приблизительно час под общим обезболиванием, но вполне может быть осуществлена, особенно на верхних веках, под местной анестезией. Швы удаляются на 4-5 сутки, некоторые хирурги считают целесообразным удаление нитей на 7-8 сутки.